互聯(lián)網醫(yī)院管理辦法(試行)


  第一章 總 則

  第一條 為落實《國務院辦公廳關于促進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》,推動互聯(lián)網醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展,規(guī)范互聯(lián)網醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務效率,保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,根據《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī),制定本辦法。

  第二條 本辦法所稱互聯(lián)網醫(yī)院包括作為實體醫(yī)療機構第二名稱的互聯(lián)網醫(yī)院,以及依托實體醫(yī)療機構獨立設置的互聯(lián)網醫(yī)院(互聯(lián)網醫(yī)院基本標準見附錄)。

  第三條 國家按照《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》對互聯(lián)網醫(yī)院實行準入管理。

  第四條 國務院衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門負責全國互聯(lián)網醫(yī)院的監(jiān)督管理。地方各級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)負責轄區(qū)內互聯(lián)網醫(yī)院的監(jiān)督管理。

  第二章 互聯(lián)網醫(yī)院準入

  第五條 實體醫(yī)療機構自行或者與第三方機構合作搭建信息平臺,使用在本機構和其他醫(yī)療機構注冊的醫(yī)師開展互聯(lián)網診療活動的,應當申請將互聯(lián)網醫(yī)院作為第二名稱。

  實體醫(yī)療機構僅使用在本機構注冊的醫(yī)師開展互聯(lián)網診療活動的,可以申請將互聯(lián)網醫(yī)院作為第二名稱。

  第六條 實施互聯(lián)網醫(yī)院準入前,省級衛(wèi)生健康行政部門應當建立省級互聯(lián)網醫(yī)療服務監(jiān)管平臺,與互聯(lián)網醫(yī)院信息平臺對接,實現實時監(jiān)管。

  第七條 申請設置互聯(lián)網醫(yī)院,應當向其依托的實體醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記機關提出設置申請,并提交以下材料:

  (一)設置申請書;

  (二)設置可行性研究報告,可根據情況適當簡化報告內容;

  (三)所依托實體醫(yī)療機構的地址;

  (四)申請設置方與實體醫(yī)療機構共同簽署的合作建立互聯(lián)網醫(yī)院的協(xié)議書。

  第八條 新申請設置的實體醫(yī)療機構擬將互聯(lián)網醫(yī)院作為第二名稱的,應當在設置申請書中注明,并在設置可行性研究報告中寫明建立互聯(lián)網醫(yī)院的有關情況。如果與第三方機構合作建立互聯(lián)網醫(yī)院信息平臺,應當提交合作協(xié)議。

  第九條 衛(wèi)生健康行政部門受理設置申請后,依據《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》的有關規(guī)定進行審核,在規(guī)定時間內作出同意或者不同意的書面答復。批準設置并同意其將互聯(lián)網醫(yī)院作為第二名稱的,在《設置醫(yī)療機構批準書》中注明;批準第三方機構申請設置互聯(lián)網醫(yī)院的,發(fā)給《設置醫(yī)療機構批準書》。醫(yī)療機構按照有關法律法規(guī)和規(guī)章申請執(zhí)業(yè)登記。

  第十條 已經取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的實體醫(yī)療機構擬建立互聯(lián)網醫(yī)院,將互聯(lián)網醫(yī)院作為第二名稱的,應當向其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)證機關提出增加互聯(lián)網醫(yī)院作為第二名稱的申請,并提交下列材料:

  (一)醫(yī)療機構法定代表人或主要負責人簽署同意的申請書,提出申請增加互聯(lián)網醫(yī)院作為第二名稱的原因和理由;

  (二)與省級互聯(lián)網醫(yī)療服務監(jiān)管平臺對接情況;

  (三)如果與第三方機構合作建立互聯(lián)網醫(yī)院,應當提交合作協(xié)議;

  (四)登記機關規(guī)定提交的其他材料。

  第十一條 執(zhí)業(yè)登記機關按照有關法律法規(guī)和規(guī)章對互聯(lián)網醫(yī)院登記申請材料進行審核。審核合格的,予以登記。審核不合格的,將審核結果以書面形式通知申請人。

  第十二條 互聯(lián)網醫(yī)院的命名應當符合有關規(guī)定,并滿足以下要求:

  (一)實體醫(yī)療機構獨立申請互聯(lián)網醫(yī)院作為第二名稱,應當包括“本機構名稱+互聯(lián)網醫(yī)院”;

  (二)實體醫(yī)療機構與第三方機構合作申請互聯(lián)網醫(yī)院作為第二名稱,應當包括“本機構名稱+合作方識別名稱+互聯(lián)網醫(yī)院”;

  (三)獨立設置的互聯(lián)網醫(yī)院,名稱應當包括“申請設置方識別名稱+互聯(lián)網醫(yī)院”。

  第十三條 合作建立的互聯(lián)網醫(yī)院,合作方發(fā)生變更或出現其他合作協(xié)議失效的情況時,需要重新申請設置互聯(lián)網醫(yī)院。

  第三章 執(zhí)業(yè)規(guī)則

  第十四條 互聯(lián)網醫(yī)院執(zhí)行由國家或行業(yè)學協(xié)會制定的診療技術規(guī)范和操作規(guī)程。

  第十五條 互聯(lián)網醫(yī)院信息系統(tǒng)按照國家有關法律法規(guī)和規(guī)定,實施第三級信息安全等級保護。

  第十六條 在互聯(lián)網醫(yī)院提供醫(yī)療服務的醫(yī)師、護士應當能夠在國家醫(yī)師、護士電子注冊系統(tǒng)中進行查詢?;ヂ?lián)網醫(yī)院應當對醫(yī)務人員進行電子實名認證。鼓勵有條件的互聯(lián)網醫(yī)院通過人臉識別等人體特征識別技術加強醫(yī)務人員管理。

  第十七條 第三方機構依托實體醫(yī)療機構共同建立互聯(lián)網醫(yī)院的,應當為實體醫(yī)療機構提供醫(yī)師、藥師等專業(yè)人員服務和信息技術支持服務,通過協(xié)議、合同等方式明確各方在醫(yī)療服務、信息安全、隱私保護等方面的責權利。

  第十八條 互聯(lián)網醫(yī)院必須對患者進行風險提示,獲得患者的知情同意。

  第十九條 患者在實體醫(yī)療機構就診,由接診的醫(yī)師通過互聯(lián)網醫(yī)院邀請其他醫(yī)師進行會診時,會診醫(yī)師可以出具診斷意見并開具處方;患者未在實體醫(yī)療機構就診,醫(yī)師只能通過互聯(lián)網醫(yī)院為部分常見病、慢性病患者提供復診服務。互聯(lián)網醫(yī)院可以提供家庭醫(yī)生簽約服務。

  當患者病情出現變化或存在其他不適宜在線診療服務的,醫(yī)師應當引導患者到實體醫(yī)療機構就診。

  第二十條 互聯(lián)網醫(yī)院應當嚴格遵守《處方管理辦法》等處方管理規(guī)定。在線開具處方前,醫(yī)師應當掌握患者病歷資料,確定患者在實體醫(yī)療機構明確診斷為某種或某幾種常見病、慢性病后,可以針對相同診斷的疾病在線開具處方。

  所有在線診斷、處方必須有醫(yī)師電子簽名。處方經藥師審核合格后方可生效,醫(yī)療機構、藥品經營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構配送。不得在互聯(lián)網上開具麻醉藥品、精神類藥品處方以及其他用藥風險較高、有其他特殊管理規(guī)定的藥品處方。為低齡兒童(6歲以下)開具互聯(lián)網兒童用藥處方時,應當確定患兒有監(jiān)護人和相關專業(yè)醫(yī)師陪伴。

  第二十一條 互聯(lián)網醫(yī)院開展互聯(lián)網診療活動應當按照《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》和《電子病歷基本規(guī)范(試行)》等相關文件要求,為患者建立電子病歷,并按照規(guī)定進行管理?;颊呖梢栽诰€查詢檢查檢驗結果和資料、診斷治療方案、處方和醫(yī)囑等病歷資料。

  第二十二條 互聯(lián)網醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療服務不良事件和藥品不良事件按照國家有關規(guī)定上報。

  第二十三條 互聯(lián)網醫(yī)院應當嚴格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數據保密的有關法律法規(guī),妥善保管患者信息,不得非法買賣、泄露患者信息。發(fā)生患者信息和醫(yī)療數據泄露時,醫(yī)療機構應當及時向主管的衛(wèi)生健康行政部門報告,并立即采取有效應對措施。

  第二十四條 實體醫(yī)療機構或者與實體醫(yī)療機構共同申請互聯(lián)網醫(yī)院的第三方,應當為醫(yī)師購買醫(yī)療責任保險。

  第二十五條 互聯(lián)網醫(yī)院提供醫(yī)療服務應當符合分級診療相關規(guī)定,與依托的實體醫(yī)療機構功能定位相適應。

  第二十六條 鼓勵城市三級醫(yī)院通過互聯(lián)網醫(yī)院與偏遠地區(qū)醫(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、全科醫(yī)生與專科醫(yī)生的數據資源共享和業(yè)務協(xié)同,促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。

  第四章 監(jiān)督管理

  第二十七條 互聯(lián)網醫(yī)院應當嚴格按照國家法律法規(guī)加強內部各項管理。

  第二十八條 互聯(lián)網醫(yī)院應當建立互聯(lián)網醫(yī)療服務不良事件防范和處置流程,落實個人隱私信息保護措施,加強互聯(lián)網醫(yī)院信息平臺內容審核管理,保證互聯(lián)網醫(yī)療服務安全、有效、有序開展。

  第二十九條 互聯(lián)網醫(yī)院提供診療服務的醫(yī)師,應當依法取得相應執(zhí)業(yè)資質,在依托的實體醫(yī)療機構或其他醫(yī)療機構注冊,具有3年以上獨立臨床工作經驗?;ヂ?lián)網醫(yī)院提供服務的醫(yī)師,應當確保完成主要執(zhí)業(yè)機構規(guī)定的診療工作。

  第三十條 省級衛(wèi)生健康行政部門與互聯(lián)網醫(yī)院登記機關,通過省級互聯(lián)網醫(yī)療服務監(jiān)管平臺,對互聯(lián)網醫(yī)院共同實施監(jiān)管,重點監(jiān)管互聯(lián)網醫(yī)院的人員、處方、診療行為、患者隱私保護和信息安全等內容。將互聯(lián)網醫(yī)院納入當地醫(yī)療質量控制體系,相關服務納入行政部門對實體醫(yī)療機構的績效考核和醫(yī)療機構評審,開展線上線下一體化監(jiān)管,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

  第三十一條 縣級及以上地方衛(wèi)生健康行政部門應當向社會公布互聯(lián)網醫(yī)院名單及監(jiān)督電話或者其他監(jiān)督方式,及時受理和處置違法違規(guī)互聯(lián)網醫(yī)療服務的舉報。發(fā)現不符合本辦法規(guī)定的,應當及時告知相關主管部門。

  第三十二條 取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的互聯(lián)網醫(yī)院,獨立作為法律責任主體;實體醫(yī)療機構以互聯(lián)網醫(yī)院作為第二名稱時,實體醫(yī)療機構為法律責任主體。互聯(lián)網醫(yī)院合作各方按照合作協(xié)議書承擔相應法律責任。

  患者與互聯(lián)網醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛時,應當向互聯(lián)網醫(yī)院登記機關提出處理申請,按照有關法律、法規(guī)和規(guī)定追償法律責任。

  第三十三條 醫(yī)療機構和醫(yī)務人員在開展互聯(lián)網醫(yī)療服務過程中,有違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》和《護士條例》等法律、法規(guī)行為的,按照有關法律、法規(guī)規(guī)定處理。

  第三十四條 下級衛(wèi)生健康行政部門未按照《醫(yī)療機構管理條例》和本辦法規(guī)定管理互聯(lián)網醫(yī)院的,上級衛(wèi)生健康行政部門應當及時予以糾正。

  第五章 附 則

  第三十五條 本辦法施行前已經批準設置或備案的互聯(lián)網醫(yī)院,自本辦法施行之日起30日內,按照本辦法要求重新提出設置和執(zhí)業(yè)登記申請。

  第三十六條 本辦法自發(fā)布之日起施行。